安全，是科学发展的前提和保障。尤其对医院而言，安全更有着深刻的内涵。从治安、消防安全，到就医、用药安全，到环境、功能安全，患者、职工对安全的需求以及工作运行对安全的要求有底线、有红线，但没有上限。中心医院把安全保障当成基础性系统工程来抓，强化制度建设和管理效能，大力推进医院改扩建工程和布局优化，不断提升安全保障水平，全力打造绿色平安医院。

治安、消防
筑牢支撑安全的“钢结构”

    医院是人群密集的公共场所，门诊就医、住院患者、陪患和探望亲友以及本院职工，每天要流动数万人，安全隐患无处不在，无时不有，给医院治安管理提出了严峻挑战。中心医院结合治安管理实际，增加公安岗位责任人员11人，组建由12人组成的巡逻队，针对16个岗位，56个点位，定人、定岗、定责，明确分工，签订岗位包保责任书，加大对全院治安监控点位的投入，新增加了近200个点位的监控，有效防范各类刑事案件的发生。与市公安局联建 “公安警务室”，在全省首创正式民警进医院，推动治安管理专业化、规范化。针对“120”急救车所送醉酒、交通肇事、打架斗殴、流浪乞讨等人员，公安科积极应对，安全稳妥处理。对全院毒麻药品和易燃易爆化学危险品进行全面细致检查，实行三级管理、定量使用、及时检查、随机抽查的工作机制，构建严密、系统的管理体系，强化安全保障，守住底线、不越红线。
    将消防监管职能从公安科单列出来，成立消防科，进一步加强和保障消防安全。每周组织开展地毯式防火排查，白天确保10人定岗定位8小时巡视，夜间4人对全院及外围进行巡查，有效控制夜间火灾隐患。在消防安全设施、器械、备品上加大投入和科学布控，建立消防安全监控室；在消防安全教育上加大培训力度，请专家授课，组织全员演练；在消防隐患上加大排查力度，对消防通道保障、走廊加床清理、严格控烟、线路更新改造等方面加大监管整顿力度；对高压氧仓、锅炉房、压力容器、电梯、变电所等重点环节加强监管，严格执行持证上岗、专业培训和定期检查，确保运行安全。针对不同时节不同时段的防控重点加大监查力度，定期组织人员对各裙楼顶部清扫杂物，防止楼上乱丢烟头；开展夏季用电安全专项检查，加强对各种用电设施、设备、线路的安全检查；加强对在院内施工动火安全检查，确保安全施工。消防安全监管常态化、制度化、规范化，从组织保障、流程运转、机制推动、措施改进上下功夫，不断筑牢支撑安全的“钢结构”。

就医、用药
严控危及安全的“高压阀”

    安全，是患者就医的最基本需求，“治病”的过程不该“致病”。对医院而言，就要扣紧危及安全的“高压阀”，努力营造安全、舒适的诊疗环境。中心医院着力从手术、感染、输血、抗菌药物等方面加强监管，紧紧扣牢“高压阀”，通过制度建设和流程管理，确保医疗运行质量，提高安全保障水平，真正为患者及家属的生命健康护航。

    针对重大诊疗环节，医院采取多种手段强化安全保障。制定《关于加强围手术期患者管理的规定》，对术前、术中、术后提出严格的操作流程和管理规定。筛查手术中可能存在的安全隐患，制定《手术分级授权管理制度》《手术部位识别管理制度》《手术安全核查制度》《手术风险评估制度》《非计划再次手术管理制度》等规章制度，严格审批程序和操作规范，对手术全程进行有效监管，确保重大诊疗安全无误。

    加强对医院感染的预防与控制，严格按照国家相关标准加强清洁、消毒灭菌、隔离、医务人员手卫生以及感染监测等工作，全面落实医院感染防控措施。对重点部门如重症医学科（重症监护病房）、手术室、血液透析室、消毒供应中心、产房、内镜室、口腔科和导管室等强化安全监管；对重点环节如各种插管、注射、手术、内镜诊疗操作等严把防控关，采取有效措施降低感染风险。

    加强临床合理用血管理，制定完善的规章制度和操作流程，严格评估、监测临床用血运行质量，保障临床用血安全。严把临床输血适应征，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指征进行综合评估。将临床合理用血纳入院长大查房内容，摆在重要位置实行动态监管。

    加强合理应用抗菌药物管理，对抗菌药物的使用率、使用时间等作出明确规定，明确权责，强化监管，严格按照抗菌药物分级目录及各级医生的使用权限使用抗菌药物，既对患者的眼前健康负责，更对患者的长远健康负责。加大处罚力度，严惩不合理用药。对病历、门急诊处方等及时监测抽查，利用信息化管理手段，切实加强抗菌药物使用监测、超常预警和分级管理。加强多重耐药菌监测工作，降低多重耐药菌医院感染。目前，医院抗菌药物所有指标均达到国家标准。在国家卫生部组织的2012年度抗菌药物临床应用专项整治活动中，中心医院在全省综合排名第一。

    制度建设和流程管理是保障安全的有效手段，中心医院针对重要环节强化监管，引进信息化、智能化、科学化管理手段，提升管理效能，依托教育培训增强医务人员的安全责任意识，提升操作水平。扣紧“高压阀”，严控安全关，就是对患者的最大尽责，对生命的最高尊重。
　　    
环境、功能
攀越畅享安全的“新高地”

    4年多来，中心医院通过改扩建，优化布局，完善功能，创设了舒适、便捷、流畅、亲和的诊疗环境，提供多元化、个性化医疗服务，安全保障的内涵进一步拓展，向环保节能、绿色平安医院迈进。

    伴随医院技术能力、医疗质量、管理效能、服务水平的整体转型升级，医院的信誉和口碑进一步夯实和提升，两个效益最优化最大化，医院经济收入连年攀升，经济实力逐年壮大，从而更有能力推动软硬件建设，创优诊疗环境。接建门诊内科楼，调整门、急诊科室布局，让急诊、门诊和重症病房共同参与急危重症病人的抢救，提高整体救治能力。改扩建大手术室、急诊手术室、重症ICU病房、增设CCU、NCU病房，改造手术室洁污通道、疗区药房及住院收款处布局，整合CT、MRI，拓展候诊区和就诊空间布局。门诊采取开放式管理，所有服务窗口如挂号、取药、采血、预约、盖章等处均对外开放，与患者零距离接触，有效规避了由于沟通不畅导致的医患矛盾。接建机关7楼，改造医院礼堂和机关5楼，增加床位560张，有效缓解了患者住院紧张的问题。

    改建集中供热，减少浪废并提高热度。提升污水处理能力，减少污染。科学设置医院洗涤、消杀、供应用房的布局，新建感染疾病科，达到国家规定的门诊布局流程标准，为减少消除院内感染提供保障。新建物品配送中心，配送人员下疗区主动服务。推动后勤管理社会化，配送中心、物业服务中心、基建维修中心、餐饮中心、洗涤消杀中心、采购及内务管理中心构建出多重保障服务体系，后勤服务前勤，前勤服务患者，一切以患者为中心，把患者的利益放在首位。医院门诊面积扩大1500平方米，门诊日接诊能力由原来的2200人次提升至4000人次，门诊布局和流程得到了明显改善，年住院收容能力由原来2.8万人次提升至5万余人次，日均住院患者始终保持在1800人次左右，医院整体环境进一步优化，服务功能进一步完善。四年来，医院加大设备投入，投入总资金1.8亿元，引进了640层螺旋CT、2台数字减影X射线成像系统（DSA）、128层螺旋CT、全身骨扫描成像系统（ECT）、10台数字化彩色超声诊断仪、肿瘤超声聚焦刀、全自动生化分析仪、光子嫩肤治疗仪等大型设备。

    2011年，在市委、市政府的关怀支持下，新门诊病房综合楼一期工程紧锣密鼓地启动建设工程，面积72000平方米，可增加床位1000张，有效缓解了住院难，预计2013年年底投入使用。新门诊病房综合楼布局更加合理，流程设计更加科学，以医患分流、洁污分流、人车分流为功能特色，以人性化、无障碍、环保和节能设计为根本遵循，瞄向国内外顶级标准，全面提升诊疗环境和服务功能，全力打造“环境优美、布局合理、流程科学、技术优良、管理规范、群众信赖”好医院。

    平安、绿色，医院的安全保障构筑了新的高地，从设施“硬覆盖”到环境“软建设”，医院快步升级、日新月异，医院不再是应对死亡和疾病的恐怖之地，而成为敬畏生命、呵护生命的温馨之所。让人民满意，从清晰可见的现代化医疗环境、硬件设施，到无处不流动的人性化服务、贴心关爱，中心医院用改革者的步迈和魄力，大写安全，为健康护航。

（敬请关注系列报道之三）