术业精专：活力与动力交响
-- 吉林市中心医院“发展新常态”系列报道
吉林市中心医院耳鼻咽喉—头颈外科主任宋成君（右一）正在为患者检查
新常态发展的内生动力在哪儿？对中心医院而言，就是全力推动专科细化和学科建设，让每位医生在技术、科研攻关上实现自主规划、自主创新、自主研发。
“一枝独秀不是春、百花齐放春满园”，中心医院摒弃“论资排辈、医者相轻、固步自封”的陈旧习气，推动老一辈挑大梁、乐于传帮带，骨干精英顶中坚、敢啃“硬骨头”，青年新锐承后继、专注学比拼。
让个体主动性和创造力竞相迸发，推动建立优势互补、密切协作的科系发展、人才培育新格局，努力营造尊重自主性氛围、建立激发自主性机制、打造推崇自主性舞台。医疗技术水平和科研攻坚能力迅速提升，内涵质量快步转型升级。
领军示范：问鼎高、精、尖
百年传承，在中心医院发展历史上，一大批老专家、名医生以其求索精神和精湛技艺，树起一座座丰碑。马元丰之于“马一刀”，金春雨、龙泽玺之于“金龙牌”，陈兰田之于碳质人工关节，霍金生之于“霍神经”……他们和他们所专攻的技术引领医疗技术实现一个又一个飞跃。
中心医院耳鼻咽喉—头颈外科主任宋成君就是这样的领军人物。在很多人眼里，耳鼻喉是“小科”，难有大作为。可宋成君不这么看——近10年来，他带领30余名医护人员，一方面瞄向行业高端，大胆学习引进先进技术，一方面针对耳鼻喉各种疑难杂症，潜心钻研，攻克技术难关，一方面针对群众日益多样的就医需求，开展新技术和精细化诊疗服务，推动科室医疗技术水平大幅提升，跻身吉林地区乃至全省领先地位。以往开展扁桃体摘除、咽喉等部位手术，势必要在口腔、喉咽、气管等部位“大动干戈”，相关部位血管密布，手术风险及创面大，给患者带来不小伤害。看着患者痛苦难耐的样子，宋成君暗下决心，一定要找到最先进的治疗办法。2000年，宋成君在全省率先引进低温等离子微创手术技术，使患者在全麻的状态下几乎不出血就完成了手术。多年来，该技术被广泛应用于临床，取得显著效果。目前该科室已能熟练诊治耳鼻咽喉—头颈外科各种疑难疾病，特别是对头颈部各种良、恶性肿瘤，睡眠呼吸疾病（鼾症）的诊治，喉显微外科手术、鼻内窥镜手术以及低温等离子在耳鼻咽喉—头颈外科的应用等方面都有非常丰富的诊疗经验，部分疾病诊治已达到国内领先水平。
作为首席专家，宋成君将多年经验毫无保留地传授给年轻医生，还将先进诊疗理念引入科室。在他的带领下，科室内学风浓厚，典型病案大家集中研讨，重大收获大家交流共享，每个人按照各自兴趣和专长，术有专攻，同时团结协作，共同攻克重大技术难题。如今，他所带领的团队专科特色鲜明，分为头颈组、鼻科组、耳科组，并设立专业诊室，有眩晕门诊、鼾症门诊、嗓音门诊、鼻窦镜术后复查门诊，每个门诊都由具有相关专业特长的医生出诊，每位医生都有自己专业的发展定位和研发目标，既合理规划了科内医生未来发展方向，更方便了就医患者有针对性诊疗。
像宋成君这样带领科室苦心钻研、克难攻关、推动医疗技术问鼎高精尖的领军人物，在中心医院还有很多。如心内专家李双斌多年潜心钻研介入诊疗心脏疾病等技术，成为高难领域的攀登者，也是吉林地区介入心脏病学的开拓者。如肾内专家朱白，推动腹膜透析技术迅猛发展，成功抢救众多危重患者，使中心医院成为国家卫生计生委腹膜透析培训示范中心，是全国唯一获此殊荣的地市级医院。还有消化内科专家郭兮钧，对消化系统疑难杂症、急危重症的救治苦心钻研30年，屡次在科研攻关中取得突破；妇产科专家杨丽萍成功开展妇科手术上万例。儿内专家姜寿元，对儿童哮喘病诊治达到国内先进水平。骨科专家栾尚文带出9名硕士研究生、获得多项自行设计研发奖励和专利。首席专家、优秀中青年学科带头人、百名人才……中心医院充分发挥专家引领、中坚骨干带头、专业人才后继支撑的人才培育新格局，紧紧依托专科细化和学科建设，推动临床、科研双提升、双促进，实现医疗技术整体上水平上层次。
专科细化：融汇医、学、研
按照国家一流医院建设标准和业界前沿发展趋势，中心医院在不断推进重点专科、特色专科建设的同时，持续推动专科细化。以“心脑血管、急诊急救、肿瘤”三大科系为龙头，多个诊疗中心百花齐放：呼吸睡眠疾病诊治中心、高危孕产妇急救中心、医学检验中心、康复治疗中心、影像诊断中心、乳腺疾病诊治中心、健康管理中心、病理诊断中心等各具特色，在各自领域“术业专攻”。
诊治中心的打造与专科细化协同推进，如把心血管疾病诊治中心细分为冠心病诊治专业组、高血压病诊治专业组、心律失常和心力衰竭诊治专业组等；把脑血管疾病诊疗中心细分为脑血管病专业组、周围神经病及肌病专业组、癫痫病专业组等；各专业组根据各自学科及专项研究特点，专项研究本专业组疾病，进行科研立项，打造特色专科，培养专科人才、发展新技术。
按照“合而分之、分而合之”的策略，打造专科特色品牌，将技术力量较强的科室进行重新整合，在专业组独立的基础上逐步取消“科室”概念，成立大外科、大内科、大骨科、大中心，如：微创手术治疗中心、介入治疗中心、关节疾病治疗中心、基础外科治疗中心等，集中医院物力、人力、财力，实现医疗资源优化、人才力量集中、科研成果丰硕、技术发展持续，构建医、学、研高效联动、深度融合的发展格局。
专科细化优化了学科结构，突显了专科特色，促进了科室间合作，提高了重症病人、重大诊疗技术在医院的比重。中心医院已拥有在吉林地区极具影响力的学科20个、专业组116个、亚专科76个，其中省级重点专科及特色专科3个、重点研究室2个；市级重点专科16个、重点建设专科9个，质控中心10个；院重点专科27个；国家级专业学会副主任1人、常委1人、委员21人；省级专业学会主委2人，省级学会副主委53人、常委63人；市级学术委员会主委36人，占全市40.91%。
专科细化使医院医疗技术水平大幅度提升。医院成为国家卫生计生委腹膜透析培训示范中心，创建国家级癌痛规范化治疗病房，被国家卫生计生委确定为国家级脑卒中筛查与防治基地、国家级住院医师规范化培训基地、冠心病介入治疗培训基地，国家食品药品监督管理局药物临床试验机构，吉林省继续医学教育培训基地、吉林省全科医学教育临床培训基地等。医院重症患者占住院病人的39.4%，三、四级手术占10.36%，平均住院日同比减少0.9天，均次费用同比减少2.02%，药占比降低10个百分点左右。
专病专治：拓展精、专、细
在专科细化的基础上，中心医院率先在吉林地区乃至全省开展了40余个专病门诊，如高血压筛查、脑卒中筛查、内病外治、中医骨伤、戒烟、老年病门诊等，积极构建门诊服务融预防、医疗、保健、康复等多功能于一体的发展格局，为患者提供防、治、救、保全方位服务。将外科门诊细分为胃小肠、结直肠、肝胆脾胰、腹壁疝、痔瘘门诊，使患者得到专细治疗和更到位保障。同时建立快诊及通科门诊，专门为单纯开药、化验，提供便捷服务。
耳鼻咽喉—头颈外科针对患者就医需求，设立了鼾症门诊、眩晕门诊和嗓音门诊。像打呼噜这一常见现象，该科室针对不同症状摸索出行之有效的治疗手段，务求治标更治本。比如鼾症中的“睡眠呼吸暂停低通气综合症”，很容易被人忽视，患者会误以为就是打呼噜而已，殊不知若不能及时彻底根治，患者呼吸长期慢性乏氧，就会对心脏等脏器有所侵害，从而引发高血压等病症，严重的甚至危及生命。该科室对此采取专病专治，充分发挥学科优势，取得显著成效。再比如患者出现莫名眩晕，到医院就医不知道是看神经科还是骨科，经常会病急乱投医，甚至会出现误诊。该科室有专人对此进行专项研究，实现专病专治，如果需要转到相关科室就及时分诊，实现了疾病治疗的精准对接。嗓音门诊则专门针对教师等职业病人群，开展疾病诊治和用嗓卫生指导，满足患者就医的多样化、个性化需求。
伴随专科细化和专病专治，一大批术业有专攻的专家型医生脱颖而出，他们在各自专业组、各自所擅长的技能上深度钻研、喜结硕果。耳鼻咽喉—头颈外科任宇，以低温等离子微创手术为依托，率先在省内开展支撑喉镜下低温等离子声带癌切除术，在头颈肿瘤方面，如口腔修复膜在下咽癌手术中应用等有独到见解。耳鼻咽喉—头颈外科李丽明尤其擅长鼻内镜下鼻腔，鼻窦良、恶性肿瘤的治疗，国内创新开展了鼻内镜低温等离子治疗鼻前庭囊肿。眩晕门诊宋桂兰，专注于耳石症的研究，率先在吉林地区开展耳石症的诊断与治疗，为众多莫名眩晕的患者解除了疾苦。嗓音门诊黄丹，致力于成为江城人民的嗓音美容师，她应用居于世界领先地位的电子频闪喉镜和计算机嗓音评估矫正治疗系统，还众多患者原来嗓音，患者对治疗效果都十分满意。泌尿外科诊治中心男科组刘岚冰是一名年轻医生，依托泌尿外科雄厚的技术实力，主攻男科疾病，逐步尝试在诊治男性前列腺疾病、性功能障碍、不孕不育等方面做精细化研究，组织吉林地区男科学术会议、组建学术沙龙，推动地区泌尿外科男科发展。基本外科腹壁疝专业医生李永斌，紧紧围绕腹股沟疝、腹壁切口疝、脐疝等各种各类“疝”病展开临床施治和科研攻关。2014年该组收治病人中，专科主要代表性疾病占收治病总数的94.1%，成为术业精专的“治疝”专家。由于做得精、做得细，他在“治疝”科研方面也收获颇丰，发表国家级论文数篇，在国家级学术交流中，其临床工作经验获与会专家肯定和称赞。
与此同时，各类高精尖专业技术难题被接连突破。胸乳甲外科胸乳腺组郝天伟，成功施治吉林地区的首例胸腔镜下肺癌根治术，标志着中心医院胸腔镜手术技术已经达到了较高水平。神经外科疾病诊治中心血管2组刁文卓，成功开展颈动脉内膜剥脱术，有效破解众多脑梗死患者、缺血性脑血管患者打针吃药仍然反复发作的难题。神经外科血管1组独立完成了颈内动脉后交通动脉瘤、前交通动脉瘤、大脑中动脉分叉部动脉瘤、骈周动脉瘤、小脑后下动脉瘤等多部位复杂、疑难、危重病人夹闭手术52例，取得了令人满意的治疗效果。骨脊柱外科于崇龙，开展了显微镜下脊柱外科微创手术，此项技术在省内处于领先地位，填补了吉林地区的空白。泌尿外科杨冶，开展经皮肾镜治疗铸状结石，填补了吉林地区该技术的空白。内分泌科李嘉萍，积极开展骨质疏松诊疗工作，目前针对骨质疏松的诊疗已成模式规范，处于地区领先地位。
临床与科研并优，为医院发展提供内生动力。中心医院强调以高素质人才、高水平成果、高质量服务为发展特征，即为学科向高、精、尖、名、优、特发展提供了方向路径，也为医院质量建设奠定了坚实基础。中心医院将工作重心聚集放在——把主要医疗资源用于诊治疑难危重病人、开展创新性技术、确保医疗技术持续进步和医疗质量稳步提升上，以激发活力汇聚发展动力，开创出“百花齐放春满园”的喜人局面。
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