真抓实干:文化兴院 依法治院
-- 吉林市中心医院“发展新常态”系列报道


强化治理,为患者提供安全、舒心的就医环境。
推动“新常态”发展,重在治理能力。中心医院把提高治理能力放在全局战略高度来抓:一是“真”抓,动真情、见真善;二是“实”抓,出实招、见实效;三是“长”抓,谋长远、见长效。
真抓实干,体现在正视自身存在问题上,在查摆中改进再改进;也体现在直面改革发展挑战上,在创新中实践再实践;也体现在深化内涵质量建设上,在拓展中优化再优化。
动真情 见真善
文化引领 激发正能量
医者,必定是人性中真、善之化身,视他人病痛为己痛,舍身忘我救人于危急,正所谓大医大爱。中心医院的文化建设理念紧紧植根于此,倡导待患动真情、见真善。这是医魂所在,也是院魂所在。
求真善、去浮华,中心医院每一步文化建设都务求实效:“让患者都看好病”服务理念的提出,一方面引导医护人员摒弃杂念,一心扑在钻研业务、为患者看好病服好务上;一方面推动医院全盘转向“以患者为中心”,各项改革、各项建设都指向“看好病”,看好每一位患者。“敬业、精术、协作、守信”院训的提出, 与“看好病”一脉相承,着力挖掘医疗工作者的精神内涵:敬业体现责任、精术体现能力、协作体现方法、守信体现操守。“争做最好”医院精神的提出,使各项工作瞄向一流、争创一流,每名医生伴随专科细化都术业专攻,争做专业专病最好;每个科室都立身前沿、埋头苦干、争做行业排头。各项工作高标准开展推进、各项建设高起点设计规划、各项改革高水平引入实践,医院发展屡次实现新跨越、开创新格局、问鼎新高度。
动真情、见真善,首先体现在医院要为患者“看好病”上:医院从优先发展“急诊急救、心脑血管、肿瘤”三大科系,到推进专科细化,到加大重点专科、特色专科建设力度,着力提高医疗技术水平;从践行医改核心项目——推出电子病历、临床路径,到在党建和管理中创新开展三权合一、联合监管、五级责任制等,着力保障医疗质量。推进“新常态”发展,中心医院牢牢抓住 “看好病”,这个根本。动真情、见真善,其次体现在“以患者为中心”上:一切资源配置、功能完善、流程布局都紧紧围绕患者需求展开:从加快推进软硬件建设、院区建设、信息化建设,到推出预约诊疗、一卡通、优质护理、三级随访、康乃馨服务等,着力改善就医环境,着力提高服务水平。动真情、见真善,再次体现在“办好医院、提升内涵质量”上:从在绩效考核中导入药占比、均次费用、平均住院日等惠民指标,到在全国首创导入DRGs管理模式,到推出“为患者减费用”系列举措,到挖潜增效、节能降耗、降低运行成本,到强化医疗、消防、治安、感染等安全管理,着力推动医院科学、平安、绿色发展。动真情、见真善,同时体现在“彰显公立医院公益性”上:优化诊疗流程、降低诊疗费用、完善各项功能,着力破解群众“看病难”“看病贵”难题。围绕群众多元化个性化需求,推出日间手术、专病专治、慢病筛查、义诊、远程医疗等服务。围绕社会多方面需求,做强做优急诊急救和高危孕产妇抢救绿色通道、收治三无人员和急危重患、创立救助基金及提供先诊治后收费等服务,彰显社会责任担当。
动真情、见真善文化建设理念无孔不入、无处不在,在干群之间入脑入心入行动。舒兰市一名智障老人因眼疾入院,可没有家属陪在身边。眼科医护人员为老人买吃的、捐款捐物,几经辗转找到家属,为老人成功施行手术。肿瘤中心胡学婷对一名离院患者念念不忘,翻看大量资料,日夜琢磨病例,在随访中为患者提出诊疗意见,使患者没有贻误病情。每天每夜,中心医院核磁影像、急诊急救、妇产新生儿、心脑血管等绿色通道24小时处于应急备战状态,随时抢救急危重患。在医院,康乃馨服务遍布每一个角落:预约挂号、分时段诊疗、护送服务、一对一服务、志愿服务等等。机关干部无论医院设施怎样改善,始终挤在陈旧的办公间里,将好楼层、好房间让给患者。真情待患、爱患成为中心医院日常工作的主旋律,更成为每一位中心医院人默默践行的行为规范。
文化建设随着各项工作深入开展,呈现多元开发格局:管理文化、学科文化、安全文化、廉洁文化……涓涓细流汇聚成海,引导全员上下一心、共谋发展。党群、干群把主要精力放在“让中心医院更好地科学发展、绿色发展和平安发展”上。打破规模扩张求发展的惯性思维,摒弃用经济收入论英雄的虚浮杂念,走上提升内涵质量的新路子,步入发展新常态。
出实招 见实效
从严治理 保障作风转变
在改革发展进程中,中心医院人始终坚持自我解剖、自我修正、自我革新。面对自身存在的问题和挑战,不避短、不畏难,认真查改、狠抓落实,出实招、见实效。
围绕“四风”整治,深入开展党的群众路线教育实践活动。深入学习领会重要会议讲话精神、推动政治理论学习和思想教育常态化制度化。2014年,组织全院中层干部、护士长、党员开展党性教育2450人次,各督导组到包保支部开展专题辅导30场次。广泛征询群众意见,推进“四纠四查四促”专项整治,梳理出存在问题886条,有效解决865条。
严格落实医疗服务“九不准”,实行12分倒查倒扣工作机制。制定完善窗口服务 “十不准”,对工作时间玩手机、吃零食、炒股、购物、串岗闲谈等细节提出具体要求。开展温馨主动、热情亲情服务,有效解决群众反映强烈的“门难进、脸难看”和个别医务人员“生、冷、硬、顶、推”等问题,窗口服务发生明显变化,医德医风有了明显改观。针对实际问题推出自动挂号机、自动取片机,增设8种预约诊疗方式,实行延时服务,建立住、出院及医保管理一站式服务,建立导医、咨询、寄存、办理转诊、介绍病情、盖章及投诉一站式服务,完善分诊、就医流程,细化科室引索标识等便民措施。新增201个候诊椅、7台轮椅、68台饮水机、新增导诊人员10人。
围绕党风廉政、行业作风和工作作风建设,有针对性地开展各类整治行动。专项整治侵害群众利益行为,对临床诊疗用药耗材、大型医疗设备检查等进行重点检查监控,对病历质量、“一医一患”、收受红包回扣、收费等行为进行严密监督。加强“三重一大”监管,对医院采购、工程、招标等工作进行监督,纪检、审计部门全程跟踪,防患未然。建立健全统方管理监控机制,启动防统方软件系统,重新设置权限超前预警。强化纪检监察职能,建立“一区一员”纪检监察员队伍。加强投诉管理,完善投诉受理制度及受理流程,将投诉处理与绩效考核挂钩,倒逼医疗行为规范。
中心医院推进从严治理务求一个“实”字。经多次查改,中心医院整改问题3422条,整改率98%以上,医疗质量、服务水平有了显著改善和提高,并为提升治理能力、构建依法治院长效机制奠定了坚实基础。
谋长远 见长效
管理创新 推进依法治院
发展是动态的:资源优化配置、效能整合裂变、动力活力交织。要让“动”能可控并高效利用,必须强化治理,使发展彰显科学性。中心医院大力推进管理机制创新,积极构建依法治院长效治理体系。
长效治理重在制度体系建设。医院全面启动规章制度梳理、修订、增补工作。新增制度552项,修订347项,废止49项,现医院管理制度达1911项,形成了较为严密系统、符合现实需要、辅助长效治理的制度体系。相继出台《药品使用排名公示制度》、《关于物资采购、保管、使用、收费等工作的管理规定》、《重大事项联签审批制度》等规章制度,从源头上预防和控制腐败及风险事故发生。建立主体责任人、具体责任人、监管责任人、直接领导责任人、直接责任人五级责任追究制度,督促履职执行制度到位、规范行为到位、监督检查到位、考核评价到位、责任追究到位。实施党委、纪检委查房工作制。支部书记对所辖科室重点存在问题及整改措施进行汇报。党委、纪检委协调相关部门解决问题,创新党务工作举措,推动监管工作取得实效。在完善医技绩效考核体系的同时,深入推进机关绩效考核。按监管类、行政类、服务类细化量化监管项目,明确责任主体,落实层层扣罚、规定完成时效,制定考核标准,促进各职能部门工作质量和服务能力稳步上升。
长效治理重在制度的有效执行和落实。中心医院结合自身实际,创新推出党支部“三权合一”管理模式。赋予党支部绩效考核权、质量监管权、干部选用和人才培养权。支部书记有了权责,更积极主动投身管理一线。支部书记把基层党组织建设和医疗质量监管、重点工作督导紧密结合起来,随时发现问题、随时解决问题。发挥党员干部先锋带头作用,破解现实难题,提升内涵质量,使基层党组织从“知”到“行”形成一个有效管理单元,各项工作化虚为实、立查立改,开展得扎实有效。
针对医疗质量监管的新需求,中心医院适时推出了多部门协作的联合监管模式。联合监管涉及医疗质量、投诉、行风、医疗费用、临床药学、护理质量、感染防控等方面,构建一个涵盖医疗质量核心要素、覆盖医疗行为全流程的监控集阵。联合监管紧紧依托DRGs管理手段,采取例会联席机制,对各点位、各流程、各环节实行常态动态监管,有效避免管理上互相推诿、缺位冲突的现象发生,更摆脱原来单点管理不系统不科学、纠偏纠错不全面不深入的不利局面。终端倒查与过程监控相结合,定期巡查与不定期抽查相结合,营造医疗质量从严监管氛围,形成时时有人管、处处有人管,管了就得改、改后就见效的管理机制。同时通过《质量监察工作简报》对联合监管中发现的问题进行监督、公示、通报,齐抓共管,纪检委负责责任追究,财务部将其纳入绩效管理,构建长效管理机制。《质量监察工作简报》是《中心医院报》的有效补充,《简报》公示反面典型,《院报》展示正面典型,正反对比,警示和示范同时发挥作用。
文化先行引领、制度保障护航、管理创新驱动,借用信息化手段推动治理结构转型升级。文化兴院、依法治院,打造一支高素质干部人才队伍,成为驱动新常态发展的重要支撑,为发展提供坚实保障和不竭动力。
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