诱发小儿支气管哮喘的“一二三四”
随着生活水平的提高以及人们对疾病认识重视程度的增加，感染性疾病所占比例逐年下降，而各种过敏性疾病尤其是哮喘的患病率却呈明显上升趋势。许多因素可诱发或加重小儿哮喘，除了与家族遗传导致的过敏体质有关，还和哪些因素有关呢？
一、非特异性理化因素。吸入冷空气或烟、尘，植物油、汽油或油漆的气味，都可能刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。3岁以内早期一过性喘息患儿多见于早产和父母吸烟者，主要是由于环境因素导致肺的发育延迟，随着患儿年龄增长肺的发育逐渐成熟，大多数患儿3岁之内喘息会逐渐消失。母亲怀孕时及婴儿出生后应避免接触香烟环境。
二、感染及气候因素。3岁前起病的持续性喘息患儿主要与急性呼吸道病毒及肺炎支原体、衣原体感染相关，占所有婴幼儿哮喘的80％～85％，冬春季节或气候多变时更为明显。应该增加户外活动，锻炼身体，提高机体免疫力。
三、运动以及过度通气（如大笑和哭闹）可诱发哮喘发作，多能自行缓解。
四、过敏因素。有30%～40%的支气管哮喘者可查出过敏原，其中尘螨、霉菌、花粉、蚕丝、棉絮、禽蛋、鱼虾等都是重要的过敏原。引发哮喘的食物还包括过咸或过甜的食物、食品添加剂、刺激性饮食等。迟发性哮喘儿童有典型的过敏病史，往往伴有湿疹和变应性鼻炎，哮喘症状常迁延持续至成人期，可以通过临床变应原测定及家长的日常生活观察寻找变应原，尽可能避免或减少接触危险因素，以预防哮喘发病和症状加重。但这种过敏不是终身性的，而是具有阶段性，随着年龄的增长逐渐减少，到成年期则基本稳定。
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