别不把老年性睡眠呼吸暂停当回事！
人类随着年龄增长睡眠结构发生变化，并且出现与年龄相关的调节能力下降，老年人由于中枢神经系统的调节功能减退、化学感受器的敏感性降低，呼吸肌的反应性和收缩性减退，睡眠中易出现呼吸暂停和低通气现象，并引起低氧血症，尤期是大脑缺氧更为明显。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）作为高血压、冠心病、脑卒中的独立危险因素可显著增加老年人的病死率。
老年OSAHS的主要表现
老年OSAHS主要表现是睡眠时反复出现呼吸暂停或低通气、低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱引起的一系列临床症状和并发症，主要症状有打鼾、白天困倦、嗜睡、疲乏、认知障碍、记忆力下降、行为性格异常、夜间尿频、夜间憋尿及失眠等。此外OSAHS往往与高血压、冠心病、糖尿病、老年性痴呆等多系统慢性疾病并存，症状相互交错，OSAHS症状不典型，容易误诊，贻误治疗。
老年人OSAHS诊断有其特殊性
1.打鼾的响声比中青年减轻了，患者和家属误认为打鼾好了；睡眠时呼吸暂停的时间较中青年时期可能缩短，使得家属觉得憋气好了，但老年患者低通气现象却较以前明显增多，其危害性仍存在。
2.由阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）变成混合性睡眠呼吸暂停综合征（MSAS）或以中枢性睡眠呼吸暂停综合征（CSAS）为主，使临床易出现漏诊、误诊。
3.心脑血管、内分泌等并发症表现突出，忽视了对OSAHS的重视。
对于疑似OSAHS的老年人应常规行多导睡眠监测（PSG），必要时可反复多次PSG检查，尽早对睡眠呼吸暂停进行治疗介入，减少误诊和漏诊。
老年人OSAHS的治疗，一般积极治疗基础病的同时应避免饮酒、吸烟，采取侧卧位睡眠、减肥、适当运动，停用镇静催眠药物及其他可引起或加重老年OSAHS的药物，持续气道正压通气治疗，是治疗老年OSAHS的首选。
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