前不久，吉林市中心医院基本外科结直肠1组应用成熟的腹腔镜技术，为一位低位直肠癌患者进行了保留肛门的精确切除全部直肠系膜的腹腔镜手术，手术的成功体现了中心医院在吉林地区此项技术方面的领先地位，为江城结直肠疾病患者减少损伤、解除病痛，带来健康福音。

四处问医求“出路”

    入冬后的一个下午，一位女士在家人的陪同下来到吉林市中心医院基本外科结直肠1组，经检查后确认，病人为低位直肠癌患者，癌肿下缘距齿状线仅约3.5cm。此前，她已经辗转多家医院，均被告知需行造瘘手术，且无法保留肛门，但是患者保留肛门的愿望非常强烈，这次来到中心医院，曾不止一次表达，如行造瘘手术，宁可放弃手术治疗的想法。因此，郑江涛主任带领科室人员充分评估病人肿瘤分期，并行盆腔核磁检查，确定肿瘤与周围组织关系后，决定为病人行腹腔镜全直肠系膜切除术。

微小切口除肿瘤

    这种腹腔镜手术，就是在腹部的不同部位做数个直径5～12毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，让医生可以通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。治疗效果与开腹手术相同,但有手术创伤小、病人术后恢复快以及切口瘢痕小、美观等优点，且使很多传统开腹手术无法保留肛门的患者保留了肛门。在此次手术过程中，基本外科结直肠1组的郑江涛主任凭借精准的判断、丰富的腹腔镜手术经验，清晰判断解剖层面，确切保护血管及盆腔神经，并准确游离至肛提肌平面，完整切除全部直肠系膜，顺利完成手术，为患者保留了肛门，直肠吻合口距齿状线仅0.2cm，已达到了最低位置。术后患者恢复良好，排便功能正常恢复，顺利出院。

技术领先再进步

    随着医疗技术的发展和实践，腹腔镜肠道手术已被证实是安全可靠的，已在各大综合性医院全面开展。特别是直肠低位肿瘤，因腹腔镜术中视野好，能使很多开腹手术不能保留肛门的患者保留肛门，赢得了患者的好评。中心医院在吉林地区最先开展腹腔镜结直肠手术治疗，并多次派遣科内医生赴上级医院进修、学习，定期请省内或国内知名专家来我院行手术表演，认真观摩并总结经验。自2014年开展腹腔镜手术以来，已完成腹腔镜肠道肿瘤手术200余例，居吉林地区首位，进一步提高了医院结直肠疾病的诊疗水平，大大拉近了与上级医院的差距。尤其是近一年来，结直肠1组结直肠肿瘤微创治疗已形成常态化，并多次成功完成腹腔镜直肠癌肛提肌外切除术、腹腔镜直肠癌括约肌间切除术、腹腔镜扩大右半结肠切除术、腹腔镜全直肠系膜切除术及腹腔镜全结肠切除等高难度手术，为江城百姓带来了健康福音，相信今后此项技术更将不断精进，为更多患者照亮人生。