关键时刻 临危不乱 联合救治助老人脱离危险
前不久，吉林市中心医院麻醉中心与肿瘤疾病诊治中心联合救治了一名晚期食道癌患者，整个救治过程充分体现了医务人员协作、精术的院训精神，成功挽救了命悬一线的老人。
患者因晚期食道癌在医院进行治疗。随着病情加重，患者出现了气管狭窄及食管气管瘘，并且出现逐渐加重的呼吸困难，需要介入手术治疗置入气管支架解决患者气道问题，否则患者随时有生命危险。术前，麻醉中心基础组主任王春峰、副主任张冰，肿瘤疾病诊治中心超声聚焦刀组副主任杨亚冰以及来自吉林大学白求恩第一医院的王大伟教授迅速对患者进行了术前评估，一致认为，此例患者比较罕见，需在全麻插管下完成手术，麻醉风险极高。
术前患者呼吸困难越来越重，不能耐受平卧，对平卧极其恐惧，不配合麻醉操作，而且存在食管气管瘘，大大降低了气管插管成功率，即使气管插管也不能保证气管导管能顺利通过狭窄处，麻醉风险极高。经验丰富的王春峰主任耐心对患者进行心理疏导，减轻患者恐惧心理，使得患者尽量配合，同时张冰副主任给予患者口腔及咽喉表麻并给予相应的麻醉药物，在二人的努力下，患者逐渐配合平卧。
此时，患者的血氧饱和度已经开始下降，经验丰富的王春峰主任考虑，使用普通的气管导管预测很难通过狭窄，而使用高频通气呼吸机的细导管成功率很高。由于患者病情危重，气管插管难度大，这就要求操作者要有娴熟的操作技巧并把握好插管时机。王春峰主任凭借高超的技术，经过了两次的尝试，终于利用高频通气呼吸机的细导管顺利将导管通过狭窄处，患者的脉搏血氧饱和度稳步上升，王大伟教授沿着通过狭窄处的气管导管指引下顺利将支架置入气管内。术后，为防止患者躁动，镇静下送入第二ICU监护治疗，术后第二日随访，患者神志清醒，生命体征平稳转回普通病房。
此例急诊手术的麻醉风险极高，在全国也属罕见病例，中心医院通过多科室联合救治成功，不仅仅考验医务人员的专业水平，更考验麻醉医生的应急能力，正是因为王春峰主任和张冰副主任临危不乱，正确做出预判与处理，全体医护人员的全力配合，在大家的齐心协力下才使手术顺利完成，与死神打了一场漂亮的胜仗。
随着医院医疗水平的提高，越来越多的疑难病例为我们临床工作带来了挑战，而多学科的协作，新技术的应用使得我们处理起疑难病例更加得心应手。
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