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信息化建设:打造现代智慧型医院

-- ——吉林市中心医院“发展新常态”系列报道

文章来源:江城日报 作者:籍伟杰 发布时间:2015年01月20日 点击数:1,302 字号:
   
            
          
 
    信息化时代的重要特征是,人与技术优势互补,交相辉映,迸发出巨大的生产力和创造力。市中心医院超前谋划,高起点高标准推进信息化建设。信息化作为“隐形的翅膀”,助力医疗技术、医疗质量、服务水平、管理效能实现质的飞跃。信息化与医院各项功能完善、流程优化、服务创优、管理创新有机整合,构建出创新驱动、创新突破的发展格局。
 
    而今,经过5年的跨越式发展,中心医院的信息化建设水平,经权威部门测评,已步入国家先进行列。目前医院共建有包括基础HIS、电子病历、设备、物资、人事工资、成本核算、账务系统、LIS、PACS、手麻、重症监护、“一卡通”预约诊疗等专业信息系统30个,其中包含子系统60余个。逐步实现了“资源利用最大化、运营成本最低化、就医流程最优化、医疗质量最佳化,医院决策科学化、医院管理规范化”。一个现代化智慧型医院脱颖而出。
     
就医新体验:服务智慧化
  
    伴随医院信息化建设和院区改扩建进程,各项功能进一步完善,诊疗流程进一步优化。信息化与服务创优相结合,促使诊疗服务更便捷、更准确、更安全,患者感受到的医疗服务更温馨、更体贴,给群众就医带来了全新体验。
 
    信息化让诊疗更便捷更顺畅。预约挂号、预约检查系统为患者提供了方便、快捷的就医通道。患者就医可通过自助机、人工窗口现场预约,也可足不出户在医院网站、打预约电话或手机自助预约。就医时患者只需在候诊区依循叫号系统或按预约时间诊疗,缩短了患者的候诊时间,实现了诊疗的错峰分流,使诊疗更顺畅。预约检查系统缩短了患者对核磁共振、CT、ECT、CR、DR、电子胃镜等大型检查的等候时间,实现了按时段分流有序检查。
 
自动挂号
 
    门诊“一卡通”是一项畅通诊疗流程的重大变革。2011年,中心医院在省内率先启动了集银行、医保、院内诊疗卡为一体的自助一卡全预约服务流程,患者只需凭借任意一张卡就可在门诊各楼层的自助终端机上完成预约挂号、分时段就诊、自助缴费、查询、取片、取报告等服务,门诊各诊间、药房、检验、检查、治疗、处置、手术等所有患者可到之处全部支持刷卡缴费,大大改变了过去就医 “三长一短”拥堵杂乱现象,极大地方便了患者就医,实现诊疗全程自助。
 
 
自动取片
 
 
 
    在自动化门诊药房,自动化出药机与智能存储柜联合应用,电子处方信息经系统传递,将药品自动调配传输至前台窗口。自动投药大大提高了运行效率,优化了调配流程。由原来的“人等药”变成了 “药等人”,门诊患者取药比原先节省了2/3的时间,极大方便了患者。     
      
    信息化让诊疗更准确更安全。在检验科生化室内,医生巡视着全自动实验室检查系统,系统自动接收医嘱信息、传送标本试管、检测相关指标并将结果上传。自动传输车会将血液、尿液等各项检查信息迅速传到指定地方。通过数据化操作,检查检验流程有效避免了人为差错,大大增强了准确性和安全性。
 
    在自动化门诊药房,利用HIS系统对药品发放进行全自动控制,系统可准确精细处理大量信息,避免了人为操作的误差、遗漏,处方调配准确率达100%。同时还对开药权限进行准确控制,进行分级管理,规范了药品合理使用。
 
药品自动调配
 
    2013年,中心医院一期急救创伤妇儿楼落成,充分凝结了现代医院信息化、智能化的结晶。它集自动化控制、安防平台及数字视频监控、数字广播系统、门禁一卡通系统、GPS时钟系统、安防报警及巡更系统、自动化物流传输系统等20多个先进系统于一体,实现了楼宇整体功能高度信息化智能化。智能呼叫系统使患者在卫生间遇到紧急情况可以呼叫,医生护士可以通过对讲系统即时沟通,大大增强了住院患者的安全性。安防监控、电子巡更系统则全程为医院安全秩序保驾护航。
 
    信息化让就医感受更温馨更贴心。数字化病房为住院患者提供更贴心更细致的服务。医生利用无线移动心电机,将心电图发送出去,心电医生进行分析和诊断,医生可随时调阅、查询诊断结果,患者在床头就能完成诊断。重症监护系统可将监护病人信息传输至各医生工作站,实现无线传输,医生可随时随地调阅病人信息,及时掌握病情变化。通过移动查房车,医生可在床边即时调阅病人的诊疗信息,可即时输入查房记录和下达医嘱。护士可通过移动护理功能,数字化识别、核准患者住院、输液、采集血样本等信息,也可在床头即时为患者监控体温、血压、脉搏等体征变化,医护之间可以通过无线互联即时沟通。移动充值存款车服务到床头,患者足不出病房就可办理缴预存款及办理出院手续。手持院内就诊卡在病区即可享受移动送餐车的点餐服务。数字化病房大大提高了医护人员的工作效率和准确性,让医生护士更有时间服务患者在病房,患者就医更温馨更舒心。
 
无线查房
 
发展新格局:管理智慧化
 
    信息化建设向外优化诊疗流程、拓展服务模式,向内强化医疗质量监管、创新管理模式、提升内涵质量。管理因插上信息化的翅膀,不断释放智慧化效能。
 
    信息化作为动态跟踪、全程管理的有效手段,为满足群众多元化、个性化、深层次就医保健需求发挥了显著作用。作为我市脑卒中筛查基地,中心医院每年筛查患者数量多、工作量大。慢性病管理系统将初筛患者信息、病情录入到电子表中,信息存储量大、保存长久、分类明晰,便于整体管理和动态跟踪。随访系统对随访对象进行分类、分层次管理,有效加强医生与患者的沟通与交流,真正体现为每一位患者看好病的理念。健康体检管理系统可即时获取体检人信息,自动计费、电子申请单自动发送、检验条形码自动组合、自动提供健康分析字典、自动得出小结与建议。远程医疗系统构建了专家、患者、医务人员异地沟通交流的全新就医模式,逐步实现远程会诊、远程专科诊断、远程监护、远程手术指导、远程教育、远程数字资源共享、视频会议及双向转诊、远程预约等功能。信息化同时带动医患沟通发生深刻变化。借助信息化平台,适时导入微博、微信沟通互动等新途径,启动体检报告查询、网上服务咨询、患者信箱、网上问卷调查等新型服务模式,全力推进以疾病为主线的健康教育,以大数据治理创新改善医患关系。
 
    信息化对医疗重要环节、重点部位的运行安全性、准确性发挥了巨大保障作用。麻醉临床信息系统覆盖从提交手术申请、分配手术、术前访视、术中记录、术后恢复全过程,实现了对临床麻醉的高质量高效能管理。专业感染管理系统则对入院患者进行全流程监测,完善医院对感染患者的管理。消毒供应质量追溯系统对医疗器械清洗消毒过程实时记录。药品管理系统进一步规范医生用药行为,保障患者用药的合理性与科学性。静脉配液管理系统,变分散配液为集中配液,与HIS系统、合理用药监管系统无缝融合,有力提升了配药效率和安全性。智能轨道物流传输系统,能在较短的时间内将输液、血样、病理样本传送到位,有效避免了人力传送的二次污染。
 
    信息化对医院各功能、各区块、各流程实现了全面、综合管理,切实增强了管理的集中、集约效应。以SOA为基础架构集成信息平台,把院内各信息系统之间的交互延伸、扩大,打破“信息孤岛”, 架起畅通无阻的“信息轻轨”,实现医院整体运营管理统一高效、互联互通、信息共享,有力提高了医疗资源的高度整合利用。办公自动化(OA)系统实现了全方位协同办公、多系统信息整合,实现会议室、文档柜、公告栏、通讯录等多资源集中管理,图形化的全局监控、全过程电子督办等,是增强管理执行力、确保政令畅通、促进决策落实的有力保障手段。全院性医学影像系统实现了医学影像无胶片化管理和图像信息资源共享,是实现医院与院内、院间、院际间会诊、远程会诊的重要信息基础,是提高医疗服务质量、构建完善电子病历系统的有力保障。此外还有病案统计管理系统、异地容灾系统等,都在集中信息管理、安全管理方面发挥了巨大作用。
 
    信息化成为医院引入先进管理工具的重要支撑,为医院推行能效管理、质量管理、量化管理、精细管理奠定坚实基础。电子病历作为基础性工程,进一步推动了临床路径、DRGs管理模式导入、手麻、感染管理系统建设以及抗生素分级管理、手术分级管理等,医院运行模式有了质的改变与飞跃。以信息化和电子病历为支撑,2010年5月,中心医院率先在吉林地区引入临床路径管理模式,在短短3年内,入径病种迅速扩展到325种,并伴随专科细化向分支路径延伸,为提升诊疗效率、规范医疗行为、降低医疗费用发挥了显著作用。作为全国性首创,中心医院将以医疗控费为功能的DRGs管理模式引入医院的绩效考核管理体系。将医嘱离院率、转院率、感染发生率、重症疾病救治成功率、均次费用等指标引入绩效,实行质量全程监管,进一步提高了医疗质量和服务能力,降低医疗成本,有效控制医疗费用不合理增长,成为提升医院内涵质量的重要支撑。药品、物资、设备管理系统准确掌握各种药品、物资、设备的出入库以及使用消耗、库存情况,精控运行成本,杜绝跑冒滴漏,堵塞管理漏洞。
 
    信息化平台为医疗质量监管、绩效考核、财务成本核算,医保控费,药品监控等方面提供技术支持,真正实现了质量效益管理和精细化管理。医院由规模效益型向质量效益型、精细管理型转变,在提质增效的同时,更实现了节能降耗、降低运行成本,同时也为患者降低了诊疗费用,真正体现了新常态发展的内涵特征。信息化建设的丰硕成果,让中心医院跃升成为现代化智慧型医院,在广泛深入惠民、便民、利民的同时,更强力推动医院发展步入新常态。
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