在艰难处行走
-- ——中心医院泌尿外科肿瘤2组完成腹腔镜右肾上腺嗜铬细胞肿瘤切除术
“你这病治疗起来真的很不容易，风险特别大······”52岁的廉某在上级医院检查时被告知身体右侧腹膜后肿瘤性病变，考虑恶性可能，建议及早摘除，但是手术风险极大，极有可能危及生命！治还是不治？在哪治？找谁治？仔细考虑一番后，廉大姐把信任留给了吉林市中心医院，希望泌尿外科肿瘤2组主任张守利及医务人员能够给予她一台安全的手术，平安度过这场劫难。
张主任通过CT影像检查可见，患者的右侧肾上腺下方、下腔静脉外侧、十二指肠下曲后方间隙内有一个巨大肿块，内与腔静脉粘连，下极与肾静脉及周围血管粘连，手术过程中很可能出现大出血，凶险万分。更何况肿瘤体积越大，表面血管越丰富，与周边粘连越紧密，手术的难度也会成倍增长，准备为患者行右肾上腺肿瘤切除术的张守利主任无疑肩负着巨大的压力。
经过术前两周精心准备，联合肝胆2组张斌主任会诊后，泌尿外科与输血科沟通备下了大量的血液和血浆，以防不时之需。由于肾上腺位置较为特殊，传统开放手术需开较大切口，显露较为困难，因而也更易发生出血、胸腔损伤等并发症，综合考虑下张守利主任为患者行腹腔镜下右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术——从结肠旁打开侧后腹膜，发现肿瘤与结肠、部分十二指肠及腔静脉粘连严重，张守利主任谨慎操作、严密观察，经过了三个半小时的手术，终于完成了肿瘤的完整切除。患者术后状态良好，病理回报患者切除的6.0cm×6.0cm×7.0cm肿瘤考虑为平滑肌肉瘤（此为恶性肿瘤），送回病区继续观察治疗。
实际上，腹腔镜下嗜铬细胞瘤手术在国内属于难度极高的一类手术，再加上患者肿瘤体积着实不小，手术难度系数不言而喻。尽管肿瘤粘连的确为这场手术带来了巨大的风险，让每一个经历了这场手术的医务人员都紧捏着一把汗，但万幸的是在精湛的医技和充足的准备下，张守利主任和泌尿外科肿瘤2组的医务人员赢得了胜利，为患者的身体健康提供了最坚实的保障，充分彰显了医院泌尿外科的绝对实力。
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