耳鸣是指在外界无声源刺激时耳内出现声音的一种累及听觉系统的主观错觉，与耳聋和眩晕共称为耳科的“三大难症”。耳鸣多属噪音，可单侧或双侧，有间歇性也有持续性，声音可以为各种各样，音调高低不等。耳鸣的发病原因尚未完全阐明，与听力减退密切相关，目前多认为与耳部疾病相关，如外耳道耵聍栓塞、肿物或异物、中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。此外，耳鸣常与高血压、神经衰弱或经常与药物中毒、巨大声音的震动引起鼓膜缺损有关。

    而脑鸣（或头鸣）是一种自觉脑中有声音鸣响的脑部疾病，由于延髓的耳蜗神经核至大脑皮质听觉中枢的整个通道中任何一个部位的病变所致，好发于中老年人。鸣响之声自脑后枕部及两侧颞部传来，多与血管跳动一致，偶尔与呼吸一致，可伴随有耳鸣，中医称之为“头响”。发病原因常见于脑中风、动脉硬化及脑供血不足；颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤、脑动静脉瘘、脑血管狭窄等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。脑鸣如果发生在年轻人，多数是由于紧张压力等精神因素引起的，属于功能性疾病，病人多数有焦虑、烦躁不安、心慌、气急、胸闷的症状。

    综上可见，耳鸣与脑鸣并不是一回事。耳鸣与脑鸣可单独出现，也可同时出现。如果发生了耳鸣及脑鸣的症状，应及时到医院就诊，可就诊于耳科或神经内科。就诊后根据耳鸣或脑鸣的特点，可能需要进行相关检查，如听力学检查、外耳道的检查、头部CT、脑血管超声，有时甚至需要进行脑血管造影检查，通过检查来明确耳鸣及脑鸣的病因。查明病因后可针对病因治疗，有的时候需要进行手术治疗。同时需病人生活规律，不要饮酒，低盐低脂清淡饮食，必要时配合相应的辅助治疗，如服用盐酸氟桂利嗪、敏使朗、尼莫地平等。