了解缺血性卒中,不让危险来的猝不及防
缺血性卒中是在脑血管病变或血流障碍的基础上,出现局部脑组织缺血缺氧性损伤或坏死,主要包括短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死。最常见的原因是动脉粥样硬化引起的脑动脉狭窄。
缺血性卒中的主要症状:
内动脉系统(前循环)表现为偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、失语等;
椎-基底动脉系统(后循环):表现为眩晕、恶心、呕吐、视物双影、饮水呛咳、意识障碍等。
缺血性卒中包括以下几种疾病:
1.短暂性脑缺血发作: 病因与脑动脉硬化狭窄、微栓子脱落等有关。它是指脑、脊髓或视网膜局灶性缺血引起的、未伴发急性梗死的短暂性神经功能障碍。
2.脑血栓形成:多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、血液病、外伤及其他物理因素引起脑血管局部病变所形成的血凝块堵塞而发生。
3.脑栓塞:可由多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因。
脑动脉狭窄的主要检查手段:脑彩、颈彩、MRA、CTA、DSA。
缺血性卒中的治疗:早发现、早治疗能明显提高缺血性脑卒中治疗效果,减少后遗症,降低死亡率。发病后尽快到具备卒中治疗条件的医院接受规范化治疗。
超早期溶栓是治疗急性缺血性脑卒中最有效的方法,治疗越早,溶栓效果越好、出血等并发症越少。一般来说,发病6小时以内是溶栓治疗的最佳时机。
血管内支架治疗,能够彻底解除脑动脉狭窄,防止缺血性卒中再发。
缺血性脑卒中的预防:合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡是健康的四大基石;积极调控血压、血糖、血脂;服用阿司匹林等抗血小板聚集药物可有效降低缺血性卒中发病率和死亡率。
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