肾周感染难手术 巧用引流再回春
苏大娘已经70岁了，因为发热、腹痛7天，来到吉林市中心医院消化疾病诊治中心就诊。患者既往患有多种疾病，入院时精神不振、肝病面容，医生先行给予保肝、抗炎对症治疗。经查，彩超显示大娘的右侧腹部混合回声，右肾炎症伴肾周积脓。一般来说，这种疾病最好的治疗方法是及时手术、清除感染病灶，同时给予消炎治疗。但由于患者年迈，且身体状态在入院时就已经不能耐受手术，手术风险极高，医生们只好先积极抗炎治疗。但患者病情持续恶化，出现了休克症状，随时有生命危险。
随着时间一分一秒的过去，患者病情持续恶化，清除肾周的感染灶才是当务之急。 第一ICU主任刘文革会诊后，为了挽救患者生命，保障术后健康，建议采用损伤性较小的超声引导下肾周脓肿穿刺置管引流术。这种手术是在超声引导下将一步法引流导管直接刺入病人的病灶内，安置好导管位置再撤出引导针，缝合固定后外接引流袋，将脓液引流到体外。这种引流术的好处是手术时间短、病人损伤小，但难点是病人必须清醒，能够配合手术，而且手术要求医生一气呵成，以避免肾脏的损伤。但是病人进入超声介入室时已经神志模糊，这无疑增加了手术难度，超声诊疗中心主任宫兵及其团队与临床医生通过密切配合，稳定住病人状态，固定住病人体位，在引导下用最短的时间、最安全的路径，完成了脓肿的置管引流，术后立即引出脓液100余毫升，引流手术宣告成功。
手术结束后，苏大娘的病情日渐好转，脓肿逐渐消失，生命体征也趋于稳定，近日复查彩超病人肾周再次出现积液，宫主任考虑为刺激性渗出液，为避免病人病情恶化，再次出现脓肿，宫主任提前为病人放置了引流管，及时引出积液，过程顺利，彻底解决了隐患。
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
| 感动 | 同情 | 无聊 | 愤怒 | 搞笑 | 难过 | 高兴 | 路过 |
上一篇：肿瘤大如西瓜 医生妙手摘除[ 09-05 ]
下一篇：重症临床、药学实验同行 中毒患者有福音[ 01-09 ]
吉公网安备 22020402000238