23:12

    患者由120紧急送入中心医院。分诊护士上前询问患者病情，初步判断患者可能是急性脑卒中，协同绿色通道医护人员一起将患者送入急诊抢救室，并为患者贴上“绿色通道”急救标识。

 

23:14

    溶栓医生为患者初步查体，护士给予病人采急检血，测生命体征，测指尖血糖，做心电图，建立静脉通路同步进行。

 

 

23:24

    溶栓护士亲自将化验标本送往检验中心，病人在溶栓医生、陪检人员陪同下行头CT检查。

 

 

23:25

绿色通道一路畅通，在各方配合下患者优先行脑部CT检查。

 

23:28

检查结束，溶栓医生现场阅片，直接判断患者病情。

 

 

23:31

    医护人员将患者推回急诊室，医生向患者家属交代病情，家属决定是否溶栓治疗，家属同意治疗后签署溶栓同意书。

 

23:51

    血液标本结果回报各项指标符合溶栓指征，医生下达医嘱，护士开始准备给予病人静脉溶栓治疗。

 

00:51

静脉溶栓结束，过程顺利，患者转危为安。

 

    ！请牢记：时间就是大脑！发现自己家人或朋友出现了脑卒中症状，务必紧急送至中心医院，同时拨打医院24小时脑卒中绿色通道专线15543439120！

 

 

绿色通道 通向生命

 

    脑卒中是一种发病率、致残率和死亡率极高的疾病，现已成为我国居民死亡原因排名第一的疾病。最新调查资料显示，目前我国每12秒就有1人发生卒中，每21秒就有1人死于卒中。

 

    根据2017年最新公布的调查资料显示，脑卒中年发病率和死亡率最高的地区在东北，而吉林市则是吉林省的重灾区。面对脑卒中，我们一定要知晓，打造一条真正的脑卒中绿色通道，是降低致残率、减少死亡率的关键转折点！脑卒中救治，时间就是生命！

 

    吉林市中心医院脑卒中绿色通道在邵明宇院长的亲自领导下，由李威副院长指挥，以病人为中心的理念，缩短DNT（就诊到给药时间）为目的，设计出适合我院的脑卒中绿色通道模式。将原有的脑卒中绿色通道迁移落户到急诊科，整合了脑血管内外科、急诊科、影像科、检验科、超声科、导管室、康复科等学科，实现学科间有机融合，建立了静脉溶栓、介入诊疗专业团队，完善了急性脑卒中溶栓绿色通道。在急诊科医护团队可以迅速完成脑血管评估，进行快速问诊、查体、辅助检查、留置静脉通路、头CT检查、急诊检验等步骤，缩短了DNT（就诊到给药时间）。

 

 

 

绿色通道 每一秒都很重要

 

    人体的神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下，最多能存活5～8分钟，抢救越及时，大脑损伤就越小，患者所能取得的治疗效果也就越好。

 

    对于脑卒中患者来说，发病后的每一秒每一分钟对患者都意义重大。发病3~4.5小时之内的患者，进行静脉溶栓治疗是首选治疗方式；而对于大血管堵塞就要采用取栓介入治疗，有效时间窗是在发病后的6小时之内。所以在中心医院，绿色通道的启动在让患者更快地到达医院、更迅速地接受治疗，这一方面要求患者和家属能第一时间分辨出脑卒中早期征兆；另一方面要求医院尽可能缩短从诊断到治疗的时间，加强科室间的协作，做到从入院到开始用药的时间控制在60分钟之内。中心医院依托强大的医疗团队，建立了一支24小时随叫随到的卒中团队。当急诊患者入院时，医院第一时间启动脑血管病绿色通道，急诊、神经科以及影像科医生及护士组成的医疗工作小组，迅速投入诊治工作。目前，医院通过绿色通道抢救患者DNT时间最短为33分钟，仅为“黄金60分钟”的一半。团队、设备和流程缺一不可，确保了绿色通道顺畅的有效实施。

 

 

生死33分钟

 

    1月24日14时27分，一位58岁的女性急性卒中患者因突发左侧肢体瘫痪伴言语不能，被120紧急送至我院。

 

    患者到院后溶栓团队迅速反应，即刻为其开通急诊绿色通道，医护人员及检验科、影像中心等部门分工部署、密切配合，多项抢救任务同时进行。从为患者建立静脉通路，采集血标本，完成心电检测、头CT等各项检查到与家属沟通，至最终给予患者rTPA静脉溶栓治疗仅仅用时33分钟(DNT国际标准是小于60分钟）！

 

    静脉溶栓给药后病人病情好转，瘫痪肢体已经能够高高抬起，言语清晰，家属喜极而泣。正是中心医院开通了高效的急诊脑卒中绿色通道，拥有高度的救治能力，加之家属配合接受静脉溶栓治疗，才避免了这位大娘余生瘫痪在床，甚至失去生命的后果。在这里，时间就是大脑，中心医院致力于建设完善、高效的绿色通道，为患者开启生命之门。