加强医院药事管理 提升药学专业技术服务内涵
薄艳部长（中）布置静脉用药集中调配中心的启动筹备工作
医院药事管理，又称医疗机构药事管理。传统的医院药事管理主要是指采购、贮存、分发药品的管理，自配制剂的管理，药品的质量管理和经济管理等，即对物的管理。随着现代医药卫生事业的发展和新医改的不断深化，医院药事管理的重心，也从对“物”的管理，逐步转变为重视“人”用药的管理，药学服务面临着一些新的机遇与挑战。我院药事管理在院领导的高度重视下，不断谋求新理念、新思路、新举措，由传统的供应服务模式向技术服务模式转变，实现以患者为中心、以临床药学为基础、以合理用药为核心、以自动化信息化管理为手段、以降低药物治疗成本为目标的药学服务模式的有效转型，更好地服务患者，更好地服务医院发展，取得了很好的实效。
加强药品信息化管理，提升药学技术服务能力
药学管理从供应服务模式向现代技术服务模式转变，需要技术化手段做支撑，而药品信息化、自动化是这个支撑的重要形式。
首先，药品调配实现自动化，实行药品的数字化管理。一是门诊建立了自动化药房，引进并使用自动化出药机，利用HIS系统实现对药品的发放全自动控制，建立自动化调配体系，充分利用空间，密集储存，提高了工作效率与管理水平，优化了调配流程，实现药品发放零差率。二是疗区建立单剂量分包装机药房，住院患者口服药品实现了单剂量摆药，取消护士摆药环节，减少医疗污染，达到了等级医院评审标准，提升了药学服务质量。
其次，建立静脉用药集中调配中心。为减少职业暴露和医源性污染，提高输液配液质量，静脉用药实行集中调配，医院于2013年12月建立静脉用药集中调配中心，不仅为患者提供优质安全的医疗服务，也为临床药学的发展创造了全新平台，是以合理用药为核心的现代医院药学工作的重要内容，更是我院药事管理的新亮点，提高了药学专业技术服务水平，为医疗安全提供了有力保证。
以药品使用公示为突破口，大力提高药学监管能力
不合理用药是医院的难点，也是社会的焦点。我们以药品使用公示为突破口，加强对不合理用药的监管，充分利用信息化手段，推进临床药师工作制，提高了监管能力。
一是加强合理用药监管，提升合理用药水平。首先，为临床药学工作注入了监管的职能，成立了药学监管科，开展以大处方点评、抗菌药物处方专项点评、抗菌药品使用指标的监管、药品动态监测与公示、细菌耐药监测与超常预警、药品不良反应监测等工作为重点的监管模式，监管工作流程化，合理用药监管采取事前、事中、事后的全方位监管的模式，用事后回顾性数据来发现问题，重点监管，其结果运用到事前监管工作中，实行月评价、月分析、月报告制，重分析、重反馈、重整改。有效地提高合理用药水平。其次，加强抗菌药物指标使用的控制，年初制定了全院各临床科室抗菌药物使用的个性化指标，实行院科两级管理，对全院抗菌药物使用实行动态监测，每月利用OA网进行公示，并将抗菌药物使用强度、住院患者使用抗菌药物的百分率纳入绩效考核。医院各项抗菌药物使用指标均符合卫生部标准。
二是利用信息化手段，加强合理用药控制。利用信息化手段对抗菌药物的使用实行权限设置、分级管理及抗菌药物使用指标的控制，实现了抗菌药物指标个性化管理和抗菌药物使用的超常预警，对药品的使用实行排序公示制度，对使用量大的药品实行重点监测、重点分析。
三是推进临床药师工作制，近两年培养了4名专职临床药师（肿瘤、呼吸、心血管、ICU）参与查房、会诊及药物治疗，优化药物治疗方案，开展用药教育和用药咨询，达到合理用药的事前控制。
四是推进国家基本药物制度的实施，强化基本用药。以临床路径为依托，筛选路径用药，同类药理作用以国家基本药物代替非基本药物，从药物经济学角度，用最小投入获得最大的经济效益，降低医疗成本，减轻患者负担。
促进学科建设，开展药学研究与教学工作
研究型医院是我们的发展目标，提高药学研究能力，加强药学专科建设，是我们努力的方向。为建设研究型科室，我们成立了药物临床试验机构，经过认真的工作和精心的准备，通过了国家食品药品监督管理局药物临床试验机构的资格认定，开展药品上市前的临床研究，为药学与临床医学搭建了很好的科研平台。
为实现科、教、研一体药学工作模式，药学部每年承担高校学生的实习工作，为高校学生提供了药学实践的场所。我们还积极开展全市药学培训工作、制定药事质控标准，承办市级学术会议，推动地区药学工作的发展。
为提高药学人员的素质，新引进高学历人员17人，其中硕士研究生9人、大学本科8人。我们选派骨干人员到北京、上海等地学习先进的药学理念和管理经验，回来后积极开展工作，把先进的理念和经验与我院实际相结合，使药事管理与医院发展同步。
药事管理涉及医疗质量，涉及百姓利益，涉及医院发展。我们将不断提高药学专业技术水平，提高服务能力，提高药学监管能力，为医院发展做出新贡献。
药学部 薄艳
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