颈动脉内膜剥脱 斩断脑血栓生长的根
大多数人都知道脑血栓反复发作,并发症很多,给患者带来的是极大的身体、经济负担。很少有人知道多数脑血栓都是由于颈部动脉斑块造成狭窄导致的。重度狭窄造成的脑供血减少或者颈部斑块不断脱落的栓子是脑血栓不断发作的元凶。
那么,什么原因使动脉里出现了斑块,进而导致脑血栓的发作呢?
首先,高血压、糖尿病以及其他一些疾病会引起脂类物质在动脉内膜沉积;某些不良生活方式,如吸烟喝酒、愿意吃油腻食物也会引起斑块的形成。然后,斑块会使动脉管腔狭窄,动脉管壁粗糙,从而导致血凝块形成;最后,狭窄的动脉会使大脑部分区域无法得到足够的血液和氧气,从而不能正常工作,出现脑血栓症状。
颈动脉出现了斑块就一定需要手术治疗吗?
大多数情况是不需要手术治疗的,医生会根据患者的相关检查结果,决定治疗方案。通过控制血压、血糖、血脂,改善生活方式,戒烟限酒,进行体育锻炼等方式来稳定斑块,降低其对脑部供血的影响。但是,如果是一个脑血栓反复发作的患者,或是虽然没有得过脑血栓,但颈动脉的狭窄率达到了70%以上,那手术就是一个必须考虑的选择,因为此时就在发病的边缘!
手术时,医生麻醉后,在靠近患者颈动脉处和动脉管壁上分别做一个切口,然后在管壁和斑块之间仔细分离,去除斑块。随着斑块的取出,形成血栓的可能性将大大降低。最后在保障大脑供血无影响的情况下,严密关闭血管、缝合肌肉和皮肤。
因为此类病人本身就处于爆发严重疾病的边缘,所以手术也存有一定风险,主要并发症有术中栓子脱落、颈动脉血栓形成、吻合口出血等等。整个手术的致残率是小于6%,死亡率小于3%,总体来说,手术已经很成熟了。希望通过医生们的努力,可以降低脑血栓发病率,减少患者负担。
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